Ghidul pacientului

• Recoltarea se face în statusul bazal al pacientului (dimineața devreme, după trezire și pe nemâncate) înainte de ora 12:00.
• Recoltarea la o anumită oră – doar în unele situații speciale, semnalate de medicul care solicită analiza.
• Pentru determinarea nivelului hormonilor FSH, LH, Prolactina, Progesteronul, Estradiol, sunt importante fazele ciclului menstrual. Este necesar de a confirma la medic ziua și ora de colectare.
• Este interzis consumul de alimente și lichide timp de 8-12 ore înainte de recoltare. Dacă vă permite medicul, în această perioadă, poate fi băut doar un păhar cu apă plată.
• Este indicat să se evite efortul fizic intens care duce la creșterea concentrației de celule sangvine și a enzimelor musculare.
• Evitați stresul, alimentele grase, dulciurile concentrate și alcoolul.
• Dacă intenţionaţi să urmaţi un tratament medicamentos, efectuaţi analizele înainte sau după tratament, după cel puţin 10-14 zile după tratament.
• Nu se recomandă să efectuaţi analize de sânge după teste de radiologie şi ecografie, proceduri de masaj sau fizioterapie

După terminarea recoltării sângelui prin puncție venoasă:

• Mențineți presiune ușoară pe locul puncției timp de 3-5 minute;
• Nu vă îmbrăcați hainele și nu ridicați greutăți, doar după ce v-ați asigurat că s-a oprit sângerarea;
• Nu frecționați locul de unde vi s-a recoltat sânge;
• Țineți pentru o perioadă scurtă de timp brațul întins pentru a evita formarea de hematoame;
• Dacă sângerarea se prelungește mai mult de 5 minute, adresați-vă asistentei de la punctul de recoltare.

Pregătirea pentru testele de urină

1. Cu 12 ore înaintea colectării analizei se interzice:

• administrarea de medicamente care pot afecta compoziția urinei(diuretice);
• consumul de alcool, cafea, ceai tare, produse sărate, acre și colorante;
• activitatea fizică intensă;

1. Înainte de a începe colectarea urinei se face toaleta riguroasă a regiunii urogenitale cu apă și săpun și se șterge cu un prosop curat.
2. Colectarea se face din prima urină de dimineață, imediat după trezire, pe nemâncate.
3. Nu colectați urina din timp, de cu seară.

Materiale necesare:

1. Recipient de colectare (urocultor) steril, ambalat individual;
2. Punguță de unică folosință, pentru recoltarea urinei la sugari și copii mici;
3. Transportarea probei la laborator se face în maxim 2 ore, cu capacul recipientului ferm închis;
4. Păstrarea pentru maxim 4 ore la temperatura2-8°C (în frigider).

Sumar de urină, sediment urinar:

Procedura de colectare:

1. Cantitatea de urină: 10 – 50 ml;
2. Colectați dimineața, imediat după deșteptare și după toaleta locală;
3. Eliberați primele picături de urină în toaletă, apoi colectați 10 – 20 ml de urină în recipient;
4. Pentru a preveni contaminarea probei, evitați contactul zonei spălate cu orice obiect.

Urocultura

Analiza bacteriologică a urinei care poate identifica bacterii patogene implicate în infecțiile de tract urinar, cistite sau pielonefrite: E.Coli, Klebsiella, Enterococcus, etc.

Considerații pre-colectare:

1. Cu minim 7 zile înainte de recoltarea probei, nu administrați antibiotice și antiseptice urinare;
2. Colectarea se face din prima urină de dimineață sau dacă nu se poate aștepta până a doua zi, colectați în orice alt moment al zilei, după minim 4 ore de la ultima golire a vezicii;
3. Pentru urocultura de control după tratament, se vor aștepta 3-5 zile de la finalul tratamentului;
4. În cazul urmării eficienței cu antibiotice, colectarea se repetă după 48-96 ore.

Procedura de colectare:

1. Cantitatea de urină 10-15 ml;
2. Tehnica recomandată este cea a jetului întrerupt (de mijloc). Esența colectării este că prima parte a jetului trebuie lăsată să curgă în toaletă, jetul mijlociu se prinde în urocultor fără întrerupere iar partea finală la fel se lasă să curgă în toaletă;
3. Pentru a preveni contaminarea probei, evitați contactul zonei cu orice obiect.

Proba Neciporenco

Se efectuează pentru diagnosticul exact al procesului inflamator cronic sau acut al tractului urinar.

Procedura de colectare:

1. Cantitatea de urină – 50 – 70 ml;
2. Timpul optim de colectare este dimineața;
3. Tehnica recomandată este cea a jetului întrerupt (de mijloc). Esența colectării este că prima parte a jetului trebuie lăsată să curgă în toaletă, jetul mijlociu se prinde în urocultor fără întrerupere iar partea finală la fel se lasă să curgă în toaletă;
4. Pentru a preveni contaminarea probei, evitați contactul zonei cu orice obiect.

Caracteristicile colectării urinei la copii

Reguli generale:

• În ajunul analizei, în meniul copilului nu introduceți produse noi;
• În cazul copiilor mai mari excludeți produsele sărate, dulci sau condimentate;
• Înainte de somn e nevoie să faceți toaleta riguroasă a regiunii urogenitale a copilului cu săpun, nu aplicați pudre, creme sau uleiuri protectoare, iar dimineața să clătiți cu apă și uscați prin tamponare folosind tifon steril;
• Pentru colectarea mai rapidă a analizei, puteți ajuta copilul cu sunete suplimentare: de exemplu sunetul apei curgând conduce instictiv la relaxarea mușchilor sfincterului vezicii urinare;
• Nu colectați analiza din timp, de cu seară.

Metode de colectare:

Copii până la 1 an (Sugarii)

1. Recomandat este folosirea unei pungi de plastic sterile autoadezive;
2. Fixați punguța sterilă prin intermediul benzilor adezive în jurul orificiului urinar;
3. Verificați fermitatea aderării benzilor de fixare la tengumentul copilului pentru a evita scurgerea urinei pe lângă pungă și contaminarea acesteia;
4. Nu puneți scutec peste punguță;
5. Verificați la fiecare 10 minute iar dacă există urină colectată, dezlipiți cu atenție punguța, lipiți cele două benzi adezive între ele și introduceți-o în urocultorul steril pentru adulți, fără să vărsați conținutul;
6. Nu colectați urina prin stoarcerea scutecului;
7. Nu colectați din oliță.

Copilul de 1-2 ani

Se recomandă colectarea prin instalarea în oliță a unui borcănaș nu prea înalt sau pahar steril.

Copilul de 2-3 ani

Copiii își pot controla deja senzația de urinare și vă puteți înțelege că va avea de urinat în păhar în ziua următoare. Puteți folosi aceeași oliță în care să instalați recipientul pentru colectare.

Materiale necesare

Un recipient de colectare (coprorecoltor cu linguriță sau spatulă colectoare) simplu, fără mediu de transport.

Procedura de colectare a probei

1. Folosiți mănuși de latex pentru a evita autocontaminarea;
2. Deschideți coprorecoltorul. Cu ajutorul spatulei sau al linguriței atașate de capacul recipientului colectați câte o porțiune de 5 g (cât un bob de mazăre) din 3 locuri diferite;
3. Închideți ferm capacul și etichetați recipientul cu numele, data și ora recoltării;
4. Recipientul trebuie adus la laborator imediat după recoltare sau poate fi păstrat pentru 2-3 ore la o temperatură de 2-8 °C;
5. În timpul recoltării evitați atingerea de suprafața recipientului utilizat (scutec, oală etc.) sau contaminarea cu urină, apă din vasul de toaletă și substanțele chimice de uz casnice.

Test de hemoragii oculte sau Calprotectina în materii fecale

Testele de hemoragii oculte sunt foarte utile în stabilirea cauzei unei anemii feriprive prin hemoragie digestivă și în screening-ul pentru cancer colo-rectal. Calprotectina este o proteină eliberată de neutrofile în cazul unei inflamații în tractul gastro-intestinal și al cărei nivel va crește în scaun în aceste condiții.

Considerații pre-colectare:

• Cu 48 de ore înainte se interzice: ingestia de carne roșie, hrean, broccoli, conopidă, ficat, ridichi, banană;
• Cu 7 zile înainte de colectare nu efectuați proceduri rectale;
• Pot modifica rezultatele la hemoragii oculte, unele medicamente sau suplimeți alimentari care conțin Fe/ vit. C;
• În caz de necesitate a repetării testului pentru hemoragii oculte se recomandă colectarea a 3 probe în decurs de 10 zile.

Nu se recomandă colectarea probei în următoarele cazuri: dacă există sânge vizibil în scaun, în timpul menstruației, în caz de hemoroizi sângerând, în caz de diaree.

Proba de digestive

(Coprograma)

Testul constă în examinarea microscopică a materiilor fecale, ce permite evaluarea digestiei și absorbției nutrienților și a tranzitului intestinal. Se vor examina: fibrele musculare, grăsimile (trigliceridele, acizii grași liberi, sărurile de acizi grași), amidonul și celuloza.

Considerații pre-colectare:

• Timp de 8 zile înainte de colectarea probei, nu folosiți purgative sau laxative, nu administrați Bariu, uleiuri minerale, Bismut, Metamucil, compuși de magneziu;
• Timp de 3 zile înainte de colectare, nu consumați băuturi alcoolice și mențineți o dietă care să conțină: unt, carne roșie, pâine, cartofi, lapte;
• Pentru copiii mici se va ține un regim alimentar constant pe perioada celor 3 zile, care să conțină carne roșie și grăsimi.

Detectarea Antigenului de Helicobacter, Giardia, Norovirus, Rotavirus

Testele imunologice în materii fecale pot detecta antigene bacteriene, parazitare sau virale.

Considerații pre-colectare:

• Nu este necesară dieta;
• Nu folosiți purgative sau laxative pe bază de cărbune. Colectați proba din scaunul emi spontan în orice moment al zilei.

Examen Coproparazitologic

Test microscopic de identificare a paraziților intestinali (ouă de helminți – ascaride, oxiuri, tenii și protozoare – giardoza, amibiaza, coccidioze).

Considerații pre-colectare:

• Înainte sau la 10 zile după efectuarea examenului radiologic gastrointestinal baritat;
• La minim 14 zile de la administrare de antibiotice (metronidazol sau tetraciclină);
• Înaintea unui tratament antiparazitar sau cu supozitoare;
• La minim 7 zile de la administrarea de uleiuri minerale, Bismut, antidiareice.

Dismicrobism intestinal

Dismicrobism intestinal – examinarea dezechilibrului între speciile bacteriene considerate a fi patogene interferând cu activitatea intestinală fiziologică.

Considerații pre-colectare:

• Cu minim 7 zile înainte de colecatre se va evita administrarea probioticelor;
• Cu 1-3 zile înainte de colectare se exclude: alcoolul, preparatele antimicrobiene, bucatele picante;
• În caz de constipație se poate utiliza un remediu laxative.

Procedura de colectare a probei:

1. Colectarea probei se face peste 8-10 ore după mâncare;
2. Se colectează din ultima porțiune de materii fecale;
3. Închideți ferm capacul și etichetați recipientul cu numele, data și ora recoltării;
4. Recipientul trebuie adus la laborator imediat după recoltare sau poate fi păstrat pentru 2-3 ore la o temperatură de 2-8 °C;
5. În timpul recoltării evitați atingerea de suprafața recipientului utilizat (scutec, oală etc.) sau contaminarea cu urină, apă din vasul de toaletă și substanțele chimice de uz casnice.

Pentru a nu fi denaturat rezultatul acestei analize, recoltarea probei se face dimineata inainte de a consuma alimente sau lichide și înainte de a vă spăla pe dinți. Este foarte important ca recoltarea probei pentru exudatul faringian să se facă înainte de începerea tratamentului cu antibiotice, deoarece antibioticele distrug flora microbiana, iar rezultatul analizei va fi negativ chiar daca infecția există.

• Abstinenta sexuala 3-5 zile
• Este recomandabil sa se astepte o ora dupa ultima emisie de urina.
• Sperma va fi obtinuta prin masturbare, dupa o toaleta aprofundata a organelor genitale.
• Este interzisa recoltarea dupa contact sexual sau utilizarea lubrifiantilor, precum si recoltarea in prezervativ.
• Sperma va fi recoltata numai intr-un recipient steril dat de laborator.
• Proba va ajunge la laborator in maximum 30 minute de la recoltare, in tot acest timp fiind tinuta la temperatura corpului.